Salud bucodental: corazón y diabetes
Se ha demostrado que la periodontitis, y los patógenos bacterianos asociados a la misma, favorecen el proceso de aterogénesis, la maduración de las placas de ateroma, y su eventual ruptura que provoca los eventos cardiovasculares agudos (infarto de miocardio e ictus). De hecho, la Sociedad Europea de Cardiología en sus “Recomendaciones sobre la prevención de enfermedad cardiovascular en la práctica clínica”, incluye la periodontitis como uno de los factores de riesgo a controlar. Teniendo en cuenta que las enfermedades cardiovasculares son la causa más importante de mortalidad en los países desarrollados, que la periodontitis sea uno de sus factores de riesgo indica sin duda que las enfermedades periodontales representan un gran problema de salud pública. Durante los últimos años, se ha venido constando la existencia una evidencia científica indiscutible que asocia las enfermedades periodontales y la diabetes, y además lo hace de manera bidireccional. La diabetes, especialmente si está mal controlada, incrementa el riesgo sufrir periodontitis, hasta en 3 veces. La periodontitis dificulta el control de la glucemia en personas con diabetes, e incluso puede también aumentar el riesgo de sufrir diabetes, y esto a su vez favorece el riesgo de sufrir complicaciones de la ‘ diabetes, que pueden ser muy graves e incluso mortales. De hecho, se ha demostrado que la periodontitis moderada y avanzada está asociada con un mayor riesgo de macroalbuminuria, enfermedad renal terminal, calcificación de las placas ateroscleróticas, aumento del grosor de la íntima-media de la carótida y mortalidad cardio—renal en personas con diabetes. En el mensaje positivo, el tratamiento de las encías puede mejorar el control de la glucemia en personas con diabetes, según diferentes estudios podría reducir hasta en un 0.4% la hemoglobina glicosilada, que es lo mismo que obtiene un segundo medicamento, añadido a la insulina. Otro mensaje positivo es que mantener las encías sanas en personas con diabetes reduce los costes globales sanitarios en hasta un 30%, según estudios realizados en Estados Unidos.
ACCIONES PREVENTIVAS E HIGIENE BUCODENTAL
Cada persona debe de trabajar en el cuidado de su propia salud bucodental lo que a la vez representa que está cuidando de su calidad de vida y de la salud general de todo su organismo. Se ha demostrado, además, que la prevención de las patologías periodontales es sencilla y puede ser altamente efectiva, tanto de manera primaria, evitando que aparezca, como de manera secundaria, evitando que recidive una vez que se ha hecho un tratamiento adecuado y que haya resultado efectivo.
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