Pilar tenía los dientes muy desgastados, con manchas y huecos, arriba y abajo. El Dr. Joan Such le colocó dientes fijos en las dos arcadas con la técnica All-on-6 y carga inmediata.
Todas las fotos del caso, paso a paso
La arcada de arriba
La arcada de abajo
Lado derecho
Lado izquierdo
Con la boca abierta
Toca cualquier imagen para verla a tamaño completo. Fotografías clínicas reales tomadas en Clínica Dental Such (Valencia) y publicadas con el consentimiento del paciente.
Sobre este caso
De qué partíamos
Así estaban los dientes de Pilar al empezar. En las fotos del inicio se ve: dientes muy desgastados y con manchas oscuras, encías retraídas, piezas que faltaban, otras inclinadas y alguna corona antigua. Arriba, los huecos estaban sobre todo en la zona de atrás.
Cuando hay tantos dientes dañados a la vez, a menudo arreglarlos uno a uno no compensa. En el caso de Pilar, el plan fue otro: dientes fijos nuevos, arriba y abajo.
El tratamiento, en corto
- Técnica All-on-6: una prótesis fija de arcada completa sobre seis implantes.
- En las dos arcadas, superior e inferior.
- Planificación en 3D antes de la cirugía.
- Extracciones e implantes el mismo día, en la misma cirugía.
- Con carga inmediata: prótesis provisional fija sobre los implantes en 24 horas, sin pasar meses sin dientes.
- Prótesis definitiva: a los tres meses empezamos las pruebas y las medidas, y a los tres meses y medio el tratamiento estaba terminado.
Todo el tratamiento lo hizo el Dr. Joan Such Mújica.
Qué es un All-on-6
Es una forma de reponer todos los dientes de una arcada con una sola prótesis fija sobre implantes, sujeta a seis implantes. Es fija: no te la quitas en casa, ni para dormir ni para limpiarla.
Seguro que te suena el All-on-4. La diferencia es el número de implantes. Con seis, la carga se reparte entre más puntos de apoyo. Eso no lo hace mejor para todo el mundo: la elección depende del hueso, de la mordida y de cada boca.
Por qué carga inmediata
Un implante necesita tiempo para unirse al hueso. Es la osteointegración, y suele llevar de dos a seis meses. Con carga inmediata no pasas ese tiempo sin dientes: dentro de la primera semana, y muchas veces en uno o dos días, se fija una prótesis provisional que une los implantes entre sí.
Para hacerlo, cada implante tiene que quedar firme desde el primer momento. Es lo que llamamos estabilidad primaria. Si no se consigue, lo prudente es esperar.
Paso a paso: así se hace un All-on-6 con carga inmediata
- Estudio. Exploración, fotos, registros y un TAC dental 3D (CBCT), que enseña la forma y el volumen del hueso. En la clínica, todos los casos de implantes se planifican en 3D.
- Planificación. Primero se piensa dónde irán los dientes y, después, dónde van los implantes. A veces los de atrás se colocan inclinados para aprovechar el hueso que hay.
- Cirugía. Si hay dientes que no se pueden conservar, se extraen, y se colocan los seis implantes en la misma intervención. Se comprueba la firmeza de cada uno.
- Provisional fija. Se fija la prótesis provisional sobre los implantes. Te damos pautas de comida y de higiene para las semanas siguientes.
- Osteointegración. Unos meses en los que el hueso y los implantes se unen.
- Prótesis definitiva. Se toman nuevas medidas y se fabrica la prótesis final.
- Mantenimiento. Revisiones periódicas e higiene en la clínica, también cuando todo va bien.
Cómo quedó
Al terminar, Pilar tenía dientes fijos arriba y abajo: blancos, alineados y con una encía rosada en la propia prótesis, que suple el volumen que se pierde cuando faltan dientes. Puedes ver cada vista en la galería, antes y después, y más tratamientos reales en nuestros casos de éxito. Si lo tuyo son muelas que has ido perdiendo con los años, mira el caso de Antonio.
Tres dudas que nos hace casi todo el mundo
¿Salgo de la clínica con dientes fijos? No el mismo día de la cirugía: en los All-on-6 colocamos la prótesis provisional fija en 24 horas, como en el caso de Pilar. Si algún implante no queda lo bastante firme, es más seguro esperar.
¿Es mejor un All-on-6 que un All-on-4? No hay un ganador para todos. Seis implantes reparten más la carga y pueden convenir si el hueso es blando o si aprietas los dientes. Con buen hueso, cuatro dan resultados comparables. Lo decide el estudio de tu caso.
¿Cómo se cuida una prótesis fija sobre implantes? Cepillado diario, limpieza por debajo de la prótesis con cepillos especiales y revisiones en la clínica. Los implantes también pueden inflamarse y perder hueso alrededor (periimplantitis), y las revisiones sirven para detectarlo a tiempo.
El especialista que realizó este tratamiento
Dr. Joan Such Mújica
Odontólogo · Especialista en Implantología Dental
Licenciado en Odontología por la Universidad Alfonso X El Sabio (Madrid, 2002). Director de Clínica Dental Such (Valencia), con más de 20 años dedicado a la implantología dental y más de 1.200 casos de implantes realizados.
Ver perfil del especialistaOtros tratamientos dentales en Clínica Dental Such
Si te ha interesado este caso, descubre nuestros implantes dentales, incluidos los implantes de carga inmediata, y las prótesis dentales. Si te faltan varios dientes pero conservas otros, mira el caso de Eusebio y sus puentes sobre implantes; y si lo tuyo son muelas que has ido perdiendo, el caso de Antonio.
¿Llevas tiempo pensando en dientes fijos?
Si te faltan muchos dientes o los que tienes ya no aguantan, ven y lo valoramos. Primera visita sin compromiso en Clínica Dental Such (Carrer del Periodista Azzati, 4 — Valencia).
