Antonio llegaba masticando por donde podía. Le faltaban las muelas de arriba, a los dos lados, y también las de abajo a la derecha. Los dientes que le quedaban delante estaban desgastados y con empastes viejos. Hoy tiene la boca completa: implantes en los sectores de atrás y un puente de circonio de canino a canino en la arcada de arriba.
El antes y el después
Todas las fotos del caso, paso a paso
La arcada de arriba
Lado derecho
Lado izquierdo
Toca cualquier imagen para verla a tamaño completo. Fotografías clínicas reales tomadas en Clínica Dental Such (Valencia) y publicadas con el consentimiento del paciente.
Sobre este caso
De qué partíamos
Cuando se pierden las muelas, los dientes de delante se quedan solos con todo el trabajo. Se desgastan, se separan y la mordida se va cerrando poco a poco. Eso era lo que veíamos en Antonio: tres cuadrantes sin sector posterior, el frente superior gastado y una mordida que había perdido altura.
El tratamiento, en corto
- Implantes de premolar a segundo molar en el cuadrante 1 (arriba derecha).
- Implantes de premolar a segundo molar en el cuadrante 2 (arriba izquierda).
- Implantes de premolar a segundo molar en el cuadrante 4 (abajo derecha).
- Puente de circonio de canino a canino (3+3) en la arcada superior.
Por qué en ese orden
Primero las muelas. Los implantes dentales de atrás son los que devuelven los topes de la mordida, y sin esos topes cualquier cosa que hagas delante se acaba rompiendo. Antes de tocar nada hicimos el estudio con TAC dental en 3D: en el ordenador se decide dónde tiene que quedar el diente y, a partir de ahí, dónde va el implante.
Con la mordida ya sujeta, el frente superior. Un puente de circonio de canino a canino aguanta bien la masticación y deja pasar la luz de forma parecida a un diente natural, así que no canta al hablar ni al reírse.
Cómo está hoy
Arcada cerrada de molar a molar, mastica por los dos lados y las encías están tranquilas. A partir de aquí lo que manda es el mantenimiento: revisiones e higiene, igual que con los dientes de siempre. Si lo tuyo es más desgaste que ausencias, mira el caso de Ángeles.
Dos dudas que nos hace casi todo el mundo
¿Y si no tengo hueso suficiente? Eso se responde con un escáner, no de palabra. Con la tomografía vemos el hueso que hay y dónde lo hay. A veces se aprovecha y otras hay que regenerarlo o cambiar el plan. Lo que no hacemos es poner un implante donde no debe ir.
¿Voy a estar una temporada sin dientes? La planificación se hace justo para que no salgas de aquí sin dientes. Según el caso se coloca una prótesis provisional mientras cicatriza. Los plazos dependen de cada boca y te los concreto con tus pruebas delante, no antes.
El especialista que realizó este tratamiento
Dr. Joan Such Mújica
Odontólogo · Especialista en Implantología Dental
Licenciado en Odontología por la Universidad Alfonso X El Sabio (Madrid, 2002). Director de Clínica Dental Such (Valencia), con más de 20 años dedicado a la implantología dental y más de 1.200 casos de implantes realizados.
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¿Llevas tiempo masticando por donde puedes?
Si te faltan varios dientes o notas que la mordida se te ha ido cerrando, ven y lo valoramos con calma. Primera visita sin compromiso en Clínica Dental Such (Carrer del Periodista Azzati, 4 · Valencia). Cada boca es distinta: lo que le funcionó a Antonio no tiene por qué ser tu tratamiento.
